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第二,我国商业保险公司的医疗费用管控能力较弱。面对资源充足的公立医院、特别是三级医院,商业保险公司的谈判能力有限,很难建立可以影响医院医疗行为和医疗费用的深层次合作机制。保险公司只能承担事后理赔的角色,其费用管控能力无法延伸至前期诊疗过程,造成健康保险高赔付,带来较大的经营风险。

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